口から始まる全身の健康サポート
歯科医院には乳幼児から高齢者まで幅広い患者さんが来院します。また当院では訪問診療も行っています。このように多様なライフステージの方々に寄り添った栄養支援ができると感じ、就職を決めました。
当院では、「口から始まる全身の健康サポート」を目指し、大きく分けて３つの栄養支援を行っています。１つ目は院内の栄養支援で、外来栄養相談を行っています。歯科医師や歯科衛生士からオーダー票で依頼を受け、また患者さんの希望で栄養相談を実施します。食事調査や栄養評価、InBody による体組成測定、必要に応じた骨密度・AGEs 測定を行い、口腔疾患に合わせた栄養相談を実施します。歯科医院の栄養相談は診療報酬対象外なので、自費で行います。当院で2022年および2023年に栄養相談を受けた患者86名について調査したところ、最も多い栄養相談依頼項目は「噛めない」（19 件）であり、食事栄養課題は「たんぱく質・エネルギー摂取量不足」（26％）、栄養指導内容では「生活習慣病・歯周病予防」（25％）が最多でした。歯科医院では、患者さんの口腔内状況や体重減少など、些細な不調や行動変容のきっかけに寄り添い、自覚のない食事栄養課題を発見し、正しく努力する支援が出来ます。歯科医院における歯科と栄養の連携は、口腔健康管理や要介護状態の予防・生活習慣病予防に寄与できると実感しています。２つ目は在宅栄養支援として、在宅訪問栄養指導を行っています。居宅療養管理指導Ⅱを算定して、摂食嚥下機能にあわせた低栄養を改善する食事の提案を行います。３つ目は地域栄養支援として、フレイル予防食事会や介護予防教室などを行っています。その他の活動として、院内のキッチンで職員のお昼ご飯づくりも行います。
歯科診療アシスタント業務や栄養相談を通して、おいしく楽しく健康に食べるには、口腔内の状況が重要だと実感しました。また、歯科の知識を学び、歯科医師や歯科衛生士と連携し、口腔内の状況を考慮して食事の提案が出来るので、より効果的な支援が出来ると感じています。さらに、歯科と栄養の連携には大きな可能性があり、新たな取り組みや研究は学会発表やSNS で発信し、
その有効性を広めていきたいと考えています。
こばやし歯科クリニック
〒132-0021
東京都江戸川区中央４丁目11-8 4F
TEL/03-3653-7567
E-mail／kdc.rd@k-dc.net
HP／https://www.k-dc.net/
↑アドレスをクリックするとHPが開きます